Kliešte sa už v prírode „zabývali“ a ako je známe, na človeka prenášajú infekčné ochorenia – kliešťovú encefalitídu a lymskú boreliózu. Úrad verejného zdravotníctva SR vydal pred novou sezónou dôležité upozornenia, ako sa chrániť.
Kliešť obyčajný sa po zime prebúdza vtedy, keď denná teplota dlhší čas dosahuje 7 až 8 stupňov Celzia. Na vegetácii sa to prejavuje kvitnutím vŕb a osík, objavia sa „bahniatka“. Svoje obete kliešť vyhľadáva najmä v čase rozmnožovania, obvykle počas apríla až mája. Hovoríme o jarnej aktivite kliešťov. Pokiaľ ide o kliešťovú encefalitídu, je to vážne akútne infekčné vírusové ochorenie, ktoré postihuje centrálnu nervovú sústavu – mozog a miechu. Medzi dlhodobé následky ochorenia patria bolesti hlavy, únava, porucha pamäti, koncentrácie, dlhodobé neurologické problémy až ochrnutie. Ochorenie môže v rizikových prípadoch skončiť úmrtím. Väčšina prípadov ochorenia býva spôsobená zaklieštením infikovaného kliešťa. „Vírus kliešťovej encefalitídy sa však môže prenášať aj pitím čerstvého, tepelne nespracovaného ovčieho či kozieho mlieka alebo konzumáciou výrobkov z takéhoto mlieka, ako sú napríklad syry alebo bryndza. Vlani sme počas leta zaznamenali aj epidémiu kliešťovej encefalitídy na Horehroní, ktorá bola spojená práve s konzumáciou výrobkov z nepasterizovaného ovčieho mlieka. Pre ochorenie bolo vtedy hospitalizovaných 28 ľudí,” upozorňuje MUDr. Mgr. Tatiana Červeňová, MPH, MHA, hlavná hygienička SR.
Mlieko prevarte, syr opečte
Surové ovčie alebo kozie mlieko preto treba pred konzumáciou prevariť. Syr vyrobený zo surového mlieka je zas potrebné opiecť z oboch strán. Vírus kliešťovej encefalitídy sa ničí pri teplote 70 stupňov Celzia. K nákaze u človeka dochádza v priemere 1 až 2 týždne po zaklieštení infikovaného kliešťa alebo po konzumácii tepelne nespracovaného mlieka alebo mliečnych výrobkov z infikovaného zvieraťa. Inkubačný čas však môže byť v rozmedzí 2 až 28 dní. Výskyt ochorenia má za posledné desaťročie rastúci trend. Počas posledných piatich rokov sú ochorenia na kliešťovú encefalitídu hlásené celoročne, pričom najviac ochorení sa vyskytovalo v mesiacoch máj, jún a júl. Chorobnosť na kliešťovú encefalitídu hlásili za ostatné obdobie piatich rokov v každom kraji SR. Najvyšší výskyt prípadov počas tohto obdobia zaznamenávame v Banskobystrickom kraji, nasleduje Žilinský a Trenčiansky kraj.
Psičkári, hubári, turisti – adepti na vakcínu
Proti kliešťovej encefalitíde je, na rozdiel od lymskej boreliózy, možné dať sa zaočkovať. Základné očkovanie proti kliešťovej encefalitíde pozostáva z troch dávok očkovacej látky. Už po dvoch dávkach je človek chránený. Tretia dávka základného očkovania sa podáva, aby potom ochrana vydržala dlhodobejšie. Posilňujúca dávka sa odporúča po troch rokoch od základného očkovania. Na očkovanie však treba myslieť už na začiatku roka. „Vďaka očkovaniu aspoň dvoma dávkami v úvode roka budete počas jarnej aktivity kliešťov chránení. Tretiu dávku odporúčame v auguste, aby ste posilnili ochranu pred takzvanou jesennou aktivitou kliešťov,” vysvetľuje PhDr. Júlia Adamčíková z Odboru surveillance infekčných ochorení Úradu verejného zdravotníctva SR. Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde sa odporúča ľuďom, ktorí v rámci výkonu svojej práce môžu prísť do kontaktu s kliešťovou encefalitídou. Sú to napríklad zamestnanci v lesnom hospodárstve, zememerači, značkári turistických chodníkov, zamestnanci horských chát a lanoviek. Samozrejme, očkovanie sa odporúča aj ľuďom, ktorí trávia svoj voľný čas v prírode – psičkárom, hubárom, turistom. Niektoré zdravotné poisťovne v súčasnosti ponúkajú príspevok na odporúčané očkovanie proti kliešťovej encefalitíde – dostupnosť a konkrétne podmienky získania príspevku si overte u svojej poisťovne.
Pozor aj na lymskú boreliózu
Veľmi vážnym ochorením je aj lymská borelióza. Pokiaľ si na sebe alebo na druhom všimnete, že sa na tele objavil ostro ohraničený fľak na mieste vytiahnutia kliešťa, je čas ísť k lekárovi. Je totiž nutné, aby ste užívali antibiotiká. V opačnom prípade sa príznaky lymskej boreliózy ďalej rozvíjajú do neskorej boreliózy. V druhej fáze, po jednom až štyroch mesiacoch, postihuje choroba kĺby, srdce a nervový systém a vyústi do tretej fázy, ktorá znamená celoživotné ťažkosti – bolesti kĺbov, zápal osrdcovníka – teda obalu srdca, tŕpnutie končatín a poruchy pamäti. Inkubačná doba boreliózy sa pohybuje v rozmedzí niekoľkých dní až týždňov, väčšinou je to 7 – 14 dní ale tolerancia je až 3 – 30 dní. Rozhodne neplatí, že každý, kto mal prisatého kliešťa, má hneď boreliózu a to dokonca aj v prípade, že bol kliešť infikovaný. Pri diagnostike lekár prihliadne na časový odstup od prisatia kliešťa a rozmer škvrny. Lieči sa podávaním antibiotík po dobu 14 dní.
Ako správne vybrať kliešťa
Ak si na tele nájdete kliešťa, treba ho vytiahnuť čo najskôr. Kým na prenesenie baktérií, ktoré spôsobujú lymskú boreliózu, kliešť potrebuje byť prisatý aspoň 24 hodín, vírus kliešťovej encefalitídy sa môže preniesť do pár hodín po zaklieštení. Pri pobyte v prírode alebo v blízkosti mestskej zelene je preto dôležité bezprostredne po návrate domov skontrolovať celú pokožku tela. Poriadne si prezrite najmä miesta ako podpazušie, slabiny, miesta pod kolenami a vlasatú časť hlavy. V prípade zaklieštenia odporúčame nasledujúci postup:
1. Prisatého kliešťa odstraňujte pinzetou, ktorú pritlačte čo najbližšie ku koži.
2. Kliešťa vyťahujte plynulým kolmým ťahom smerom od kože, postupujte pomaly a bez točenia. Ak ho potrebujete z kože uvoľniť, opatrne ním zakývajte zo strany na stranu a opäť skúste plynulo ťahať smerom od kože. Kliešťa nevykrúcajte prudko do strán, mohli by ste ho pretrhnúť – je dôležité ho nepoškodiť a nerozmliaždiť.
3. Nekvapkajte na neho olej, vtedy sa začne dusiť a vyvráti natrávenú krv späť do rany. Snažte sa odstrániť celé telo kliešťa aj s hlavičkou.
4. Kliešťa po odstránení nemliaždite prstami. Hoďte ho do WC misy a ihneď spláchnite. Prípadne vyhoďte ho do koša v uzavretej nádobe, napríklad v uzavretom vrecúšku, prípadne kliešťa dôsledne znehybnite lepiacou páskou a takto ho vyhoďte do koša.
5. Po vybratí miesto prisatia hneď vydezinfikujte. Ak nie je poruke dezinfekčný prostriedok z lekárne – lieh, jódová tinktúra, použite prípravok s obsahom alkoholu. Dezinfikujte aj pinzetu a povrchy, na ktoré dopadla tekutina z poškodeného tela nacicaného kliešťa a poriadne si umyte ruky.
6. Poznačte si pre istotu dátum a pravdepodobnú lokalitu, kde ste mohli kliešťa chytiť. Ak ste ho mohli mať na tele už dlhší čas – zopár dní, poznačte si aj túto informáciu. Tieto informácie môžu byť užitočné pre vášho lekára v prípade, že sa u vás neskôr objavia príznaky, ktoré sú obvyklé v prípade infekcií prenášaných kliešťami. Nasledujúci mesiac venujte pozornosť príznakom ako väčšie začervenanie v mieste odstráneného kliešťa, horúčka, bolesť svalov, bolesť hlavy či opuch a bolesť kĺbov. Ak sa vyskytnú, konzultujte svoj stav s vaším lekárom.
Otázky ohľadne očkovania
Odpovede na najčastejšie otázky o očkovaní proti kliešťovej encefalitíde nájdete na https://www.uvzsr.sk/web/uvz/ponukame-odpovede-na-najcastejsie-otazky
Spracovala vm
Zdroj: Úrad verejného zdravotníctva SR
