Znamienka nie sú len drobnou ozdobou tela, ale aj tichými svedkami nášho života. Ich vzhľad sa môže v priebehu rokov meniť – a práve v týchto zmenách sa často skrýva varovný signál, ktorý by sme nemali ignorovať. Ako rozpoznať rizikové znamienko, a kedy vyhľadať odborníka? O tom sme sa rozprávali s dermatologičkou MUDr. Danou Grauzlovou.
Po lete sa veľa hovorí o potrebe skontrolovať si znamienka. Prečo je práve jeseň ideálnym obdobím na návštevu dermatológa?
Naša pokožka má za za sebou intenzívne obdobie – vystavovali sme ju slnku, morskej vode či teplu. UV žiarenie môže ovplyvniť vzhľad a správanie pigmentových znamienok, a preto je vhodné dať si ich po letnej sezóne skontrolovať u dermatológa. Zároveň je to aj praktické obdobie. Pokožka už nie je opálená, čo umožňuje lekárovi lepšie vyhodnotiť prípadné zmeny. Rovnako aj pre zákroky, napríklad odstránenie nechceného či rizikového útvaru, sa tiež v chladnejších mesiacoch hojí rýchlejšie a bez rizika pigmentácie.
Mnohí z nás si počas leta všimnú, že sa im objavili nové znamienka alebo že sa niektoré zmenili. Kedy spozornieť a prísť radšej na vyšetrenie?
Ak si všimnete, že sa niektoré znamienko zmenilo, a to napríklad v tvare, farbe, veľkosti alebo začalo svrbieť, krvácať či bolieť, určite odporúčam prísť na vyšetrenie. Rovnako aj vtedy, ak sa objavilo nové znamienko – najmä ak vyzerá inak ako tie, ktoré už na koži máte. Nespoliehajte sa len na pohľad „voľným okom“.
Mnohé zmeny dokáže zachytiť len odborné dermatoskopické vyšetrenie, ktoré trvá iba pár minút, no môže odhaliť aj začínajúci melanóm v počiatočnom štádiu. Dôležitosť pravidelnej kontroly znamienok si treba stále pripomínať. Prevencia je tou najúčinnejšou ochranou, pretože čím skôr problém odhalíme, tým jednoduchšia a úspešnejšia je jeho liečba.
Hovorí sa, že každé znamienko má svoj „príbeh“. Dá sa podľa ich vzhľadu niečo povedať o našej pokožke či spôsobe, akým reaguje na slnko?
Áno, do veľkej miery to platí. Znamienka sú akýmsi odtlačkom histórie našej pokožky – odzrkadľujú genetiku, vek aj to, ako často a intenzívne sme vystavovaní slnku. Ľudia so svetlejšou pokožkou, ktorí sa ľahko spália, majú väčšiu tendenciu k tvorbe pigmentových škvŕn či znamienok. Ich pokožka reaguje citlivejšie a vyžaduje si dôkladnejšiu ochranu. Je dôležité poznať „mapu“ svojich znamienok a sledovať, keď sa niektoré z nich začne meniť. Pacientom často hovoríme, že pokožka si pamätá každý „slnečný lúč“, a že starostlivosť o ňu je dlhodobý proces, nielen letná záležitosť.
Aké sú najčastejšie chyby, ktoré robíme v súvislosti so znamienkami – či už pri opaľovaní, alebo pri starostlivosti o pokožku?
Ľudia podceňujú silu slnka. Opaľujú sa bez dostatočnej ochrany, zabúdajú na opakované nanášanie opaľovacieho krému alebo používajú opaľovacie krémy len počas letnej dovolenky. Ďalšou chybou je snaha sledovať znamienka iba doma – bez odbornej kontroly. Zmeny sú často nenápadné a len dermatológ dokáže posúdiť, či ide o neškodnú pigmentáciu alebo o rizikové znamienko.
Mnoho žien má obavy z odstraňovania znamienok. Môžete nám priblížiť, ako dnes prebieha zákrok a či sa treba niečoho báť?
Obavy sú prirodzené, no dnes už odstránenie znamienka patrí medzi veľmi rýchle a šetrné zákroky. Po odbornom vyšetrení útvaru sa takýto zákrok vykonáva v lokálnej anestézii. Pacient necíti bolesť, len drobný vpich pri znecitlivení.
Samotný zákrok trvá niekoľko minút a v závislosti od typu útvaru ho odstraňujeme buď chirurgicky s následnou histologizáciou, alebo mini-invazívne pomocou elektrokautera či laseru. Po ošetrení nie je potrebná dlhá rekonvalescencia, pacient sa môže takmer okamžite vrátiť k bežným aktivitám. Jazvičky sú väčšinou minimálne, najmä ak sa o ranu správne staráme podľa pokynov lekára.
Dá sa predísť vzniku nových znamienok, alebo je to dané genetikou?
Vznik nových znamienok je do veľkej miery daný tým, ako je naša pokožka nastavená reagovať na slnečné žiarenie. Niektorí ľudia majú vrodených viac pigmentových buniek a tým pádom aj väčší sklon k tvorbe znamienok. Napriek tomu však vieme ich vzniku či zmenám výrazne pomôcť predchádzať. Najdôležitejšia je ochrana pred UV žiarením – používanie kvalitných opaľovacích krémov s vysokým SPF či vyhýbanie sa slnku v obedňajších hodinách.
V posledných rokoch je trendom chodiť na celotelové mapovanie znamienok. Čo to presne znamená a komu by ste to odporučili?
Je to moderná preventívna metóda, pri ktorej dermatológ pomocou špeciálneho prístroja detailne skenuje a zaznamenáva všetky znamienka na tele pacienta. Snímky rizikovejších znamienok si potom ukladáme do systému a pri ďalšej kontrole ich porovnáme – vďaka čomu dokážeme odhaliť aj najmenšie zmeny, ktoré by voľným okom nemuseli byť viditeľné. Toto vyšetrenie odporúčam ľuďom s väčším počtom znamienok, svetlým fototypom pokožky, tým, ktorí sa často opaľujú, alebo majú v rodine výskyt kožných nádorov. Rovnako je vhodné aj pre každého, kto chce mať istotu, že má svoju pokožku pod kontrolou.
Hovorí sa, že znamienka môžu byť aj „krásne“ a niektoré ženy ich považujú za svoj typický znak. Ako nájsť rovnováhu medzi estetikou a zdravím pokožky?
Je pravda, že znamienka môžu tvári alebo telu dodávať istý šarm a mnohé ženy ich vnímajú ako svoju identitu. Dôležité je však vedieť rozlíšiť, kedy je znamienko len estetickým prvkom a kedy už môže predstavovať riziko. Rovnováhu medzi estetikou a zdravím nájdeme v prevencii a odbornej kontrole.
Aké sú vaše osobné tipy na jesennú regeneráciu pokožky po lete – keď ju chceme pripraviť na zimu?
Po lete je pokožka často unavená, dehydrovaná a stratí svoju prirodzenú pružnosť. Jeseň je ideálny čas na jej regeneráciu. Hydratácia zvnútra aj zvonka je základ. Odporúčam pravidelné používanie výživných krémov a sér, jemné peelingy či ošetrenia podporujúce tvorbu kolagénu. To sú napríklad mezoterapia či fotorejuvenizácia. Pleť tak získa sviežosť, pružnosť a pripraví sa na chladnejšie mesiace.
Čo by ste odkázali ženám, ktoré si už dlhšie hovoria, že by mali zájsť na kontrolu, no stále to odkladajú?
Znamienka nám dávajú nenápadné signály, no práve včasná kontrola dokáže zachrániť zdravie a niekedy aj život. Chcela by som každú ženu povzbudiť, aby návštevu dermatológa neodkladala. Vyšetrenie je rýchle, bezbolestné a dáva nám istotu, že je všetko v poriadku. Verím, že starostlivosť o pokožku je investícia do zdravia aj krásy, a začína sa práve jednou preventívnou kontrolou.
MUDr. Dana Grauzlová / zdroj: archív D. G.